Uno de los puntos destacados de la primera jornada del 40º Congreso fue la conferencia magistral ofrecida por el Dr. Manuel Alonso, del Hospital Universitario Central de Asturias y presidente del Capítulo de Cirugía Endovascular de la SEACV, sobre la evolución vivida en el tratamiento endovascular del arco aórtico en estas últimas tres décadas.

 

 

A lo largo de su exposición, el Dr. Alonso apuntó a los hitos que han permitido que lo que en su momento era "un desafío casi inabordable" —debido a la complejidad anatómica de la aorta, las limitaciones de los primeros dispositivos y el elevado riesgo neurológico— se haya convertido hoy en una alternativa técnica cada vez más fiable, segura y accesible. 

 

La reparación del arco aórtico implicaba cirugía abierta, con sus riesgos inherentes y con una morbilidad y mortalidad que limitaban su indicación a centros altamente especializados. Con la aparición progresiva de endoprótesis fenestradas y ramificadas (B-/F-TEVAR), así como las técnicas híbridas, se abrió una nueva vía terapéutica. 

 

Los datos recientes publicados en la literatura muestran que las reparaciones endovasculares del arco aórtico con dispositivos fenestrados o ramificados alcanzan tasas de éxito técnico elevadas, entre 84 % y 100 %. No obstante, si bien la mortalidad operatoria ha disminuido significativamente, las complicaciones neurológicas —sobre todo los eventos cerebrovasculares— siguen constituyendo una limitación relevante.  

 

El Dr. Alonso subrayó la urgencia de seguir innovando, compartiendo datos y promoviendo estudios que permitan robustecer la evidencia, así como de desarrollar técnicas híbridas, personalización de prótesis y herramientas de planificación avanzada.